该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃》,讲述大理寺卿沈毅因卷入晋王案,全家惨遭灭门,其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”,不仅会治病救人,还能剖尸探案,顺带将秦府的伯母庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探案期间秦结识了睿王世子燕迟,燕迟一心为晋王翻案,与秦莞为父昭雪的目标不谋而合,二人一起回京,途中联手破获了各式诡谲大案。回京后,一具意外发现的骸骨让晋王案得以重提,燕迟和秦莞一起慢慢接近了案件的真相,发现了皇宫里深藏的惊天秘密。
故事发生在1970年的东北,忆苦(何冰 饰)、思甜(杨恭如 饰)、齐天(崔林 饰)和齐妙(周韵 饰)是情同手足的四兄妹,他们的父亲齐诗吟(李幼斌 饰)是学校里的音乐教师,一家人生活在平静和幸福之中。然而某日,厄运降临了,齐诗吟在一场意外中丢掉了工作,妻子亦积劳成疾患上肺病,整个家庭顿时陷入了困顿之中。 为了维持生计,齐诗吟只得另寻出路,没想到却在一场车祸中去世,不久之后,妻子也离世了,四个孩子成为了孤苦无依的孤儿,在叔叔家过着寄人篱下的生活。再也无法忍受这种生活的老大忆苦带着弟妹们离家出走,并最终将弟妹们分别送往了三户能够收养他们的人家。兄妹四人自此散落天涯。